让患者评价医生的满意度？医生：我们可以评价院长吗？

办人民满意的医院，做群众满意的医生，是官宣！

自全国启动三级公立医院绩效考核工作以来，所有的三级医院都已经加入了满意度的监测网络，全部纳入国家卫健委满意度调查平台。

患者到医院，通过手机扫平台二维码，进行就医满意度问卷调查，做出自己的选择和回答。

也就是说，医生已经成为淘宝卖家一样，一条差评就可以直接决定医生的收入水平。

但是，就目前的医疗环境、医患比例和医患矛盾而言，即便医生委曲求全的一味满足患者，也无法让所有患者都能满意。

@张天师：让患者评价医生的满意度？这个主意出得太高明了，照此逻辑应该让医生评价院长的满意度，农民评价村干部的满意度，行得通吗？

@苏甦：患者满意度挂嘴边，医护满意度抛脑后。只有一方满意的满意度不叫满意度，那叫单相思。

@知足常乐：如果把看病当成商业交易，是对生命的亵渎，也是对医生的侮辱。

@星星知我心：这样的制度很好，但同时也该实行医务人员若对卫生行政管理人员进行满意度考核，不满意就免职。

@随缘：行业标准，一定要可重复，不能以个人喜好所左右，才能称之为标准。比如说，一个医生做同一件事，有的患者就满意，有的就不满意。这个事怎么评判？我认为，只要是医生所做符合患者病情，无主观恶意，操作符合规范，就应判定医生符合行业标准，不应支持不满意的患者。如果以态度决定标准，只会让医闹越来越多，医者之心越来越伤！当然，如果医生情商高的话，满意的人就会多。提高情商可以是要求，但不应成为标准。

@医生妈妈欧茜：医疗服务是专业性极强的服务行业，对专业服务的评价应该是专业评价，而不是患者感受。

@莫灰灰：好的规则会助长坏人做坏事，不好的规则会促使好人做坏事。

@kiki：这样一来，医生还敢认真看病吗？病人不满意，想用什么药，医生都开，不然病人都不满意投诉，生命的救治只能用服务和金钱衡量医生护士还要技术干什么？只需要微笑服务，把药，检查卖出去，医院赚钱都好了。

@华西好孕陈三火：现在很多公立医院跑去追求患者服务满意度，完全就是跟星级酒店抢业务，客人迟到半小时到酒店，换个房间还能睡，最后给个好评；患者死亡半小时送医院，抢救成功与否就看运气，不医闹都算通情达理，把抢救生命等同于追求服务满意度，忘记了加强医疗质量才是根本，就是舍本逐末！

@燕：读史可以明智，这让我想起了那个扁鹊见蔡桓公，蔡桓公这个病号，在什么时期可以对神医扁鹊满意呢？

蟋蟀再勇敢，也是要输要死的。救死扶伤成为了委曲求全“包满意”，治病救人成为了唯唯诺诺“服务员”。

医务人员的水平与患者的满意度挂钩。这看起来似乎合理的行政制度，实际上是削足适履的行政作为。

为什么这么说，还是牵涉到医学的本质，医疗的属性。

比如说，患者为了某种目的，要求医生出具与疾病不符的医学证明，医生还敢坚持底线的拒绝吗？

再比如，患者推出自己百度上的所谓治疗方案或其他无理要求，医生还能坚持科学正确的治疗方案吗？

又比如，患者要求剖腹产，而医生觉得没有指征，还会坚持顺产吗？

另外，医院在患者入院、诊治、出院不同环节发放满意度调查表的做法，指出这无异于强迫患方提交好评。并且，因为强行索要好评，患方就不再将一些不那么突出的问题通过建议等方式，反馈给医院，医院会因此失去改进管理和服务的机会。

即便出院后电话或者短信回访满意度，这样的满意度也是具有欺骗性。因为就医本身就是痛苦的消费，即便发现什么问题，满意不满意，也并不意味是客观情况，只是患方主观感受罢了。

问题是医疗行业的特性并非服务行业！这是许多医学大家和专家的观点，也是广大医务工作者的心声和共识。

对于这一点，首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋就曾明确表示：医患关系不是供需关系，而是信任与救护的关系。她表示，患者来到医院是“求医”，而不是“买医”，是寄托着患者的信任和医生救死扶伤的责任。

凌锋说，很多患者认为，到医院花钱看病，属于消费行为。患者就是消费者，这样的观点看似有道理，其实很荒唐。因为世界上很多东西都可以交易，唯独生命除外。花钱可以买来任何商品，但买不来生命和健康。如果把看病当成商业交易，是对生命的亵渎，也是对医生的侮辱。

凌锋坦言，我国医患暴力冲突频发，很大程度上与人们对医学的误读有关。患者过度相信医学神话，不惜代价地寻找新特贵药，误以为只要肯花钱就能治好病。结果，很多人对医学的期望值过高，忘记了生老病死是自然规律。一旦发生医疗意外，医患之间立刻就会由“同路人”变成“陌路人”。病治好了，医生就是天使；病治不好，医生就是魔鬼。

凌峰呼吁，全社会要理性看待医疗过程、共同维护好医患关系。医患关系应该是信任和救护的关系，是最神圣也最纯粹的关系。

由此可见，就像领导的工作业绩由上级主管部门考核一样，医护人员的服务岂能像“莞式服务”中的要求一样，由被诊疗的患者去考核吗？

答案是明摆的，显然不能。

因为，医学的专业性和医患之间的医学知识剪刀差，注定医护人员不是服务员，更不能用患者是否满意去对一个医务人员进行考核评定。

正如凌峰所言，“医患关系并不是简单的服务与被服务关系，不能病治好了，就是天使；病治不好，就是魔鬼。”

在医患矛盾尖锐的时代春寒里，医者仁心已经显得极端脆弱和堂吉柯德。

那些试图将救死扶伤视作自己人生理想的白衣天使，最终却不得不在诸如“患者满意度调查”之类规章制度的导航下，一步一步沦落为医患寒冬时代被肆意践踏的铺路石。

来源：“江淮医学”微信公众号，作者：叶正松

原标题：《还在抓患者满意度？这可能过时了！》