摘要: 病因 胆红素代谢胎龄12周时，羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素，极大部分通过胎盘到母体循环去清除，故新生儿刚出生时都无黄疸。出生后 新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3～5天、未成熟儿要5～7天才成熟，加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点，就发生新生儿生理性黄疸。 临床表现 新生儿生理性黄疸1生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，[阅读全文:]
摘要: 诊断 诊断典型病例根据症状及实验室检查可确诊。年长儿症状与成人相似，局部排尿症状明显，故较易诊断。但婴幼儿期排尿症状多不明显，极易误诊，应对原因不明发热病儿反复查尿，争取在用抗菌药物治疗前进行尿培养、细菌计数及药物敏感试验。 凡已确认为本病者，应进一步初次感染还是复发，是上尿路还是下尿路感染，是否存在尿路结构异常。小儿尿感定位多较困难可参考临床症状、肾功能及尿常规检查进行鉴别。 鉴别诊断 1）肾小球肾炎急性肾炎初期可有轻微尿路刺激症状，尿常规检查中红细胞增多，有少数白细胞，但多有管型及蛋[阅读全文:]
摘要: 概述 新生儿柯萨奇病毒B感染中文名：新生儿柯萨奇病毒B感染 英文名：coxsackievirusBinfectionofnewborn 别 名：新生儿柯萨基病毒B组感染 柯萨奇病毒B感染夏秋季节发病率高，最常见的症状是发热（90.8%）、咳嗽（52.0%）、腹泻（29.6%）、咽痛（22.4%），其次是胸闷心悸（13.3%）、一过性瘫痪（8.2%）、头痛、呕吐（7.1%）。最常见的体征是肝、脾、淋巴结肿大（分别为31.6%、27.6%、17.3%），其次是皮疹（12.2%）、肺部干湿[阅读全文:]
摘要: 流行病学 晚期代谢性酸中毒(LMA)是新生儿尤其是早产儿最常见的代谢问题之一，多见于低出生体重儿(早产儿及足月小样儿)早产儿晚期代谢性酸中毒(LMA)的发生率明显高于足月儿，出生体重≤1500g的极低出生体重儿发生率更高早产儿胎龄越小出生体重越低，代谢性酸中毒持续时间越长健康搜索。 病因 新生儿晚期代谢性酸中毒晚期代酸的产生主要是内源性酸产生与肾脏泌酸之间的不平衡性，也即酸产生的正平衡有关。这种不平衡性可源于内源性蛋白质合成酸异常升高肾泌酸异常减低或两者兼而有之。 1)饮食中蛋白质的质和[阅读全文:]
摘要: 概述 新生儿持续性肺动脉高压中文名：新生儿持续性肺动脉高压 英文名：persistentpu1monaryhypertensionofnewborn 别 名：持续胎儿循环；持续性胎循环；持续性肺血管闭塞；肺血管痉挛；新生儿肺缺血；持续性过渡期循环；原发性持续性肺动脉高压；PFC；persistentfetalcirculation 新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monaryhypertensionofnewborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压[阅读全文:]
摘要: 病因 喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。常见的原因如下： 1 先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)，先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)先天性大血管异常(双主动脉弓)先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。主要是因为喉部组织过度软弱，吸气时喉部向内塌陷，堵塞喉腔上口而发生的喘鸣，故又称为喉软化症。这种喉鸣症状常在18～24个月逐渐自行消失，不需特殊处理，但要注意护理，避免感冒，个别严重的小孩可出现呼吸困难和口唇青紫。[阅读全文:]
摘要: 病因和发病机制 新生儿呼吸窘迫综合征 Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺表面活性物质由多种脂类、蛋白质和碳水化合物组成；脂类为主要成分，约占85％，其中磷脂酰胆碱（卵磷脂）和磷脂酰甘油各占75％和9％，其他尚有鞘磷脂等；蛋白质约占表面活性物质的13％（有SPA、SPB、SPC等）。 表面活性物质具有降低肺表面张力、保持呼气时肺泡张开的作用。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，肺泡半径缩小，吸气时必须增加压力，因而造成呼吸困难。由于增加压力亦不能使肺泡维持原有直径，遂使肺泡逐渐萎陷、通气降低、[阅读全文:]
摘要: 病因 引起呼吸暂停的原因分为：1、原发性——早产儿单纯因呼 早产儿吸中枢发育不全所致；2、症状性(1)缺氧：窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等；(2)感染：败血症、脑膜炎等；(3)中枢神经系统疾患：脑室内出血和缺氧缺血性脑病等；(4)环境温度过高或过低；(5)代谢紊乱：低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等；(6)胃、食管返流，坏死性小肠结肠炎；(7)因颈部前曲过度而致气流阻塞。呼吸暂停多见于早产儿，其发病率可高达50%～60%，胎龄越小发病率越高。 临床表现 根据上述的定义诊断[阅读全文:]
摘要: 概述 新生儿呕吐新生儿呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一种表现。典型的呕吐动作有三个步骤：①蠕动自胃体开始向下传导停留于胃角切迹处，在该处产生强烈的收缩，胃内容物不能向下推进；②会厌关闭软腭上提，使咽部与气管和鼻腔的通道隔开；③贲门开放，食管松弛膈肌固定在深吸气的位置，腹肌突然收缩，胃内容物被挤压通过食管排出新生儿的呕吐动作不如成人或儿童典型。为生后即吐，喂奶后呕吐加重为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫粘液样，含血液者则为咖啡色液体多于生[阅读全文:]
摘要: 流行病学 新生儿疾病多有反应低下的共同表现，如新生儿肺炎新生儿败血症新生儿缺血缺氧性脑病新生儿低血糖新生儿寒冷损失、新生儿贫血等等，几乎各种疾病进展到一定程度，均可出现反应低下，因此，反应低下在新生儿疾病中是非常常见的表现之一，应及时查明病因及时给予正确治疗，以使新生儿转危为安。 病因 新生儿反应低下1.缺氧缺血性脑病围生期窒息后缺氧缺血性脑病是新生儿早期表现反应低下最常见的原因。 2.败血症感染可发生于宫内、产时或产后。 3.呼吸衰竭新生儿缺氧时很快进入抑制状态出现反应低下等表现。 [阅读全文:]