头霉素类抗生素
概述编辑本段
头霉素类新型抗生素头孢西丁钠由美国默沙东公司研制开发,在世界20多个国家上市。1992年注射剂在中国上市,2002年原料药在中国上市。奇可是头霉素类抗生素,系由链霉菌产生的甲氧头孢菌素,经半合成制得的一类新型抗生素,其母核与头孢菌素相似,且抗菌性能也类似,习惯上也被列入第二代头孢菌素类中。
分类编辑本段
头霉素类抗生素(Cephamycins)是一类性质与头孢菌素类似的抗生素。头霉素可分A、B、C三型,其中C型抗菌作用最强。临床常用其衍生物。主要品种有头孢西丁、头孢美唑(先锋美他醇)、头孢替坦、头孢米诺、头孢拉宗等。
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临床应用编辑本段
头霉素类抗生素对革兰阳性菌的作用显著低于第一代头孢菌素,对革兰阴性菌作用优异。本类药物的耐革兰阴性菌β-内酰胺酶性能强。头孢西丁的抗菌谱类似第二代头孢菌素,其他几种则与第三代头孢菌素相近,本类药物对厌氧菌如脆弱拟杆菌有较强的作用。
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头霉素类抗生素对大肠杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、肺炎克雷伯菌、产气杆菌等革兰阴性杆菌,卡他莫拉菌、淋球菌、脑膜炎球菌等革兰阴性球菌和甲氧西林敏感的葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌均具良好的抗菌作用。头霉素类抗生素耐革兰阴性菌β-内酰胺酶的性能强,包括对部分超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)很稳定,其稳定性优于大多数头孢菌素,因此可用于产酶菌、耐药菌感染。
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