肺原位腺癌诊疗共识

    可疑 AIS 患者，术前至少随访 1次，且距首次发现间隔 3月以上。

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 术前推荐薄层胸部 CT平扫，无需行头颅磁共振、全身骨扫描、气管镜、胸部 CT增强、PET/CT 医学百科网 | YxBaike.Com

或经皮肺穿刺检查。 医学百科网 | YxBaike.Com

1. 长期随访，结节持续存在。

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2. 对于结节诊断 AIS 的准确性较高（MDT 讨论或结节直径≥8mm且边界清楚的 pGGN）;

3. 结节位于外周或优势段，行楔形切除、亚肺段或肺段切除可完整切除病灶；

4. 随访过程中，患者存在明显的焦虑症状，影响生活质量；

5. 随访中，结节明显增大或密度变实； 医学百科网 | YxBaike.Com

6. 患者不伴有影响其生命的其它系统的严重基础疾病，或其它恶性肿瘤，患者的预期寿命超过 10年。

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1.如病灶位于周边“优势部位”：行肺楔形切除； 医学百科网 | YxBaike.Com

2.如病灶位置较深，但仍位于某一个肺段内：行亚肺段或肺段切除；

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3.病灶处于多个肺段之间或支气管根部，切除需要联合肺段切除或肺叶切除者，不推荐或慎重选择手术。 医学百科网 | YxBaike.Com

4.手术切缘应符合基本肿瘤学原则； 医学百科网 | YxBaike.Com

5.术中冰冻病理结果决定是否需要扩大切除及淋巴结清扫。 医学百科网 | YxBaike.Com

淋巴结清扫范围 医学百科网 | YxBaike.Com

术中无需淋巴结清扫或采样。

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术后不需要放疗、化疗或靶向治疗。 医学百科网 | YxBaike.Com

完全切除后肿瘤学预后良好，五年生存率可达 100%。

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如无明显残余病灶，AIS 术后可每年复查一次胸部 CT 平扫，不必复查头颅磁共振、全身骨扫描、气管镜或血肿瘤标志物。 医学百科网 | YxBaike.Com