脊神经

1．数目

脊神经共31对，其中颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。

2．成份 医学百科网 | YxBaike.Com

为混合神经，含有感觉和运动纤维。

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3．组成

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由前根和后根组成。前根为运动，后根为感觉。 医学百科网 | YxBaike.Com

4．分支

脊神经出椎间孔后分为前支和后支。后支细小，节段性分布于项、背、腰、骶部肌和皮肤。前支多组成神经丛，计有颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。

 1．颈丛

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由第1~4颈神经前支组成。位于胸锁乳突肌深面。主要分支有：

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(1)浅支：为数条细小分支，自胸锁乳突肌后缘中点穿出,呈放射状分布于颈侧部、头后外侧、耳廓及肩部皮肤。 医学百科网 | YxBaike.Com

(2)膈神经：为混合性神经，自颈丛发出后，经锁骨下动、静脉之间入胸腔，沿心包外侧下降入膈。运动纤维支配膈肌，感觉纤维布于胸膜、心包、膈下腹膜等。

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由第5~8颈神经前支、第1胸神经部分前支组成。穿斜角肌间隙,经锁骨后方入腋窝。分为外侧束、内侧束和后束。主要分支有： 医学百科网 | YxBaike.Com

臂丛神经分支

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(1)肌皮神经

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由臂丛外侧束发出，沿肱二头肌深面下行，肌支支配前臂前群肌，皮支布于前臂前外侧半皮肤。

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(2)正中神经

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由来自于外侧束和内侧束的两个根合成，伴肱动脉下行至肘窝，在前臂前群肌深浅两层之间下降，经腕管入手掌。肌支主要支配前臂大部屈肌，皮支主要布于手掌桡侧三个半指及相应手掌皮肤。损伤后表现为“猿手”。 医学百科网 | YxBaike.Com

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(3)尺神经 医学百科网 | YxBaike.Com

由臂丛内侧束发出，初伴肱动脉下降，继而绕过尺神经沟至前臂伴尺动脉入手掌。肌支主要支配前臂尺侧一个半屈肌（尺侧腕屈肌和指深肌尺侧半,简称一尺半深）和大多数手肌。皮支主要分布手掌尺侧一个半指、手背尺侧二个半指及相应手掌、手背皮肤。肱骨髁上骨折最易损伤尺神经，表现为“爪形手”。

(4)桡神经 医学百科网 | YxBaike.Com

由臂丛后束发出，沿桡神经沟下行至前臂及手背。肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为“垂腕”。

(5)腋神经 医学百科网 | YxBaike.Com

由臂丛后束发出，绕肱骨外科颈行向后外，肌支支配三角肌，皮支布于肩部皮肤。损伤后表现为“方肩”。

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前臂肌神经支配

桡神经，真神气    全部伸肌肱桡肌 医学百科网 | YxBaike.Com

尺神经，好委屈    一尺半深屈无力 医学百科网 | YxBaike.Com

其它屈肌归正中    前臂肌肉各有依

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手部皮神经分布

手背中央一条线    桡尺神经分两边 医学百科网 | YxBaike.Com

手掌桡侧属正中    尺侧归尺一指半 医学百科网 | YxBaike.Com

3．胸部神经 医学百科网 | YxBaike.Com

除第1、第12胸神经部分前支参与臂丛、腰丛外，其余均呈节段性分布于胸、腹部肌肉和皮肤。

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胸神经皮支分布对应关系为：

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第2对——胸骨角平面 医学百科网 | YxBaike.Com

第4对——乳头平面

第6对——剑突平面

第8对——肋弓平面 医学百科网 | YxBaike.Com

第10对——脐平面 医学百科网 | YxBaike.Com

胸神经 医学百科网 | YxBaike.Com

二四六八十    角头剑弓脐 医学百科网 | YxBaike.Com

4．腰丛 医学百科网 | YxBaike.Com

由第12对胸神经部分前支、第1~3腰神经全部前支和第 4 腰神经部分前支组成。位于腰椎两侧，腰大肌深面。主要分支有：

(1)髂腹下神经和髂腹股沟神经 医学百科网 | YxBaike.Com

(2)股神经 医学百科网 | YxBaike.Com

经腹股沟韧带深面，股动脉外侧进入股三角，肌支支配股肌前群，皮支支配股前部皮肤。股神经皮支有一长支，伴大隐静脉下降至足内缘，称隐神经。股神经损伤，股肌前群瘫痪，膝跳反射消失。 医学百科网 | YxBaike.Com

(3)闭孔神经 医学百科网 | YxBaike.Com

穿闭孔，伴闭孔动脉走行，支配股内侧肌，闭孔神经损伤，患腿不能伸到健腿上。

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闭孔神经

5．骶丛

由腰骶干、骶神经、尾神经前支组成。位于盆腔侧壁，梨状肌前方。主要分支有： 医学百科网 | YxBaike.Com

(1)臀上神经和臀下神经

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(2)阴部神经 医学百科网 | YxBaike.Com

(3)坐骨神经 医学百科网 | YxBaike.Com

坐骨神经是全身最大的神经。于梨状肌下缘出骨盆，行于臀大肌深面，经坐骨结节与大转子连线的中点，下行至腘窝，分为胫神经和腓总神经。坐骨神经本干布于髋关节和股肌后群。

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1)胫神经 医学百科网 | YxBaike.Com

沿腘窝中线，经小腿后群肌深浅两层间下降，于内踝后方至足底分为足底内侧神经和足底外侧神经。 医学百科网 | YxBaike.Com

胫神经肌支支配小腿后群肌、足底肌。皮支布于膝关节、小腿后面皮肤、足底皮肤。胫神经损伤后表现为足“勾状外翻”。

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2)腓总神经 医学百科网 | YxBaike.Com

沿腘窝上外侧缘向外，绕腓骨胫，分为腓浅、腓深神经。腓浅神经肌支支配小腿外侧群肌，腓深神经肌支支配小腿前群肌。腓总神经损伤后表现为足下垂伴内翻（即“马蹄内翻”）。

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主要神经损伤临床表现

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尺爪桡垂腕    正中手似猿 医学百科网 | YxBaike.Com

腋损方形肩    股伤四头瘫

胫损勾状足    腓总下内翻