胸腺类癌1例CT影像表现

临床资料：男，59岁。左胸部隐痛不适4月，似针刺样，无明显进行性加重，不伴有明显发热，偶尔有咳嗽，痰少，为白色粘痰。 医学百科网 | YxBaike.Com

PE:神清，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音清，左肺略低。

实验室检查：血红蛋白：113.0g/L↓。 医学百科网 | YxBaike.Com

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手术病理

胸腺类癌

讨论： 医学百科网 | YxBaike.Com

胸腺类癌是来源于胸腺的神经内分泌细胞肿瘤，十分少见，发病年龄跨度较大，40～60岁男性多见，男女之比约为3:1。其恶性度明显高于其他类癌，预后差，转移率高。病灶较小时内分泌症状少见，类癌综合症的出现标志着已处在进展期或进入晚期，以库欣综合症多见。在病理上易与胸腺的上皮组织肿瘤混淆，应注意与胸腺瘤和胸腺癌鉴别。 医学百科网 | YxBaike.Com

CT表现：

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1.主要位于前纵隔；

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2.大小在6～20cm,边缘较光滑，50%有包膜；密度不均，常有囊变坏死；轻度强化；

3.易发生淋巴及血行转移。

本例特点：

1.病灶较大，轮廓光整，有包膜。

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2.起源于前纵隔，病灶后缘处可见强化的被压缩的肺组织。 医学百科网 | YxBaike.Com

3.病灶轻微强化，其内有明显的坏死。 医学百科网 | YxBaike.Com

4.前纵隔及有前胸壁下可见转移性淋巴肿。 医学百科网 | YxBaike.Com

鉴别： 医学百科网 | YxBaike.Com

1.胸腺上皮癌轮廓多不光整，少有包膜。 医学百科网 | YxBaike.Com

2.良性胸腺瘤虽有包膜，但肿瘤坏死相对少见。

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