腹膜后淋巴结炎
腹膜后淋巴结炎(Retroperitoneal Lymphnoditis)由于细菌、病毒或结核菌感染形成的急性腹膜后淋巴结炎慢性或结核性腹膜后淋巴结炎。 医学百科网 | YxBaike.Com
有些结构很容易经腹膜外显露,如肾上腺、肾、输尿管、腰交感神经链,脾动静脉、肾动静脉、腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉、髂内动静脉、胰腺和腹股沟管等。 医学百科网 | YxBaike.Com
有许多不同学说,一般认为: 医学百科网 | YxBaike.Com
1.细菌感染:多来源于胃肠道的感染或其他器官经全身血液循环的感染。
医学百科网 | YxBaike.Com
2.病毒感染:多为上呼吸道感染或腮腺炎等所致。
3.结核菌感染:腹膜后淋巴结炎结核性者较为常见,可以是原发于腹膜后淋巴结,或继发于胃肠道、腹腔及肺部的结核病。 医学百科网 | YxBaike.Com
一、急性腹膜后淋巴结炎
医学百科网 | YxBaike.Com
多以高热及寒战为主要症状,伴有腹痛腹胀、腰背部疼痛、恶心、呕吐等,体温可达39~40℃,呈弛张热或稽留热,检查腹部压痛反跳痛,但肌紧张不明显。重者可有肠麻痹征象,腰背部叩痛,白细胞可有升高。 医学百科网 | YxBaike.Com
二、慢性或结核性腹膜后淋巴结炎
结核菌可侵犯后腹膜淋巴结,他可作为原发综合征局部组成之一,或结核菌广泛播散的一种结果。受累淋巴结可在无症状情况下治疗,最后钙化。有的淋巴结肿大,经历干酷坏死,甚至形成脓肿。本病起病多隐袭,症状含糊甚至缺乏。主要症状为腹部持续性或阵发性隐痛或胀痛,伴有低热、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等,本病腹痛可呈间断性发作,经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳。曾有人报道,发现近端输尿管和肾脏受压或移位,幽门梗阻、胃壁僵硬、十二指肠有切迹或狭窄、十二指肠肠袢扩大及横结肠移位。少见的表现还有腿肿、乳糜样腹水、门静脉高压、胆道梗阻和瘘管形成等。检查腹部可触及包块或局限性饱满,有深压痛、无腹肌紧张,肠鸣音活跃。
医学百科网 | YxBaike.Com
主要是针对感染的性质给予以抗菌药物或中药治疗。对结核性者应给予正规抗结核治疗,但疗程需1~2年,对较大脓肿需做引流。对于比较局限的肿块或有临近脏器受压迫经非手术治疗无效者,可采用手术切除。 医学百科网 | YxBaike.Com
附件列表
词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。
本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.yxbaike.com