血精症

     血精症是泌尿外科及男科领域常见疾病。即指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。 医学百科网 | YxBaike.Com

导致血精最常见的病因有以下几个方面：
 
炎症
 
精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻，容易导致感染，感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。

 
梗阻或囊肿
 
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian、管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。

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肿瘤
 
已有报告各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。 医学百科网 | YxBaike.Com
 
血管异常
 
精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系统血管异常可导致血精，包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。

1、血精有轻重之分。
 
重者肉眼就能看到精中有血，称为“肉眼血精”；轻者需借助显微镜检查，在精液中发现红血球，称为“镜下血精”。
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2、大量血精可合并急性尿潴留和一系列性功能障碍。
 
至于是否影响生育，则因人而异。多数血精患者照样生儿育女，部分患者则导致不育。
 
3、血精也有急、慢性之分。

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一、分步射精检查。
 
对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步射精检查，通过血精的检查，不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。 医学百科网 | YxBaike.Com
 
二、精液细菌培养+药敏试验。
 
对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。
 
三、前列腺检查。
 
经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。

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四、精液常规检查。
 
了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。
 
五、精囊液检查。
 
排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。
 
六、B超检查。
 
最好是彩超，了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
 
七、膀胱镜检查。
 
严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤。 医学百科网 | YxBaike.Com

       （1）血精会引发各种疾病的发生，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎等这些疾病都会因为血精的诱发而发生。

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　　（2）杀死精子：炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显着增加，射出的精液也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活。 医学百科网 | YxBaike.Com

　　（3）引起不育：由于引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变。 医学百科网 | YxBaike.Com

　　（4）性功能减退：如果出现血精长期得不到治好或治疗不理想，也会导致身体其他部位状况下降，以及加上心里对疾病的恐惧，影响男性性功能。 医学百科网 | YxBaike.Com

　　（5）个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症。

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　　（6）血精长期不治疗，还会诱发肿瘤的发生，严重危害到患者的生命。

 1、禁忌房事血精消失后仍应休息1-2周恢复后性生活也不宜过频过激烈；
 
2、禁忌饮酒和辛辣刺激性食物以免加重充血程度;不要长距离骑车骑马；

 
3、每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物；
 
4、热水坐浴每日1次每次15-20分钟水温41-42°C(30日一疗程休息10日后再进行下一疗程）；
 
5、抗生素如青霉素庆大霉素卡那霉素(肌肉注入局部离子导入等)；
 
6、止血药如维生素K安络血等对症治疗也很必要。