鹅口疮
鹅口疮(thrush)又名雪口病、白念菌病(moniliasis),是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。 医学百科网 | YxBaike.Com
以下情况均可引起感染:
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1.母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染; 医学百科网 | YxBaike.Com
2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁,都可以是感染的来源;
3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染; 医学百科网 | YxBaike.Com
4.在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮;
5.长期服用抗菌素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入,并大量繁殖,引起鹅口疮。
鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。 医学百科网 | YxBaike.Com
1.口腔粘膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内粘膜上
2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉; 医学百科网 | YxBaike.Com
3.在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热; 医学百科网 | YxBaike.Com
4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。 医学百科网 | YxBaike.Com
本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块,其状虽与鹅口疮相似,但用温开水或棉签轻拭,即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的粘膜潮红、粗糙。 医学百科网 | YxBaike.Com
长了鹅口疮,宝宝的口腔会有疼痛的感觉,宝宝会因此而拒绝吃奶,造成食量减少、体重增长缓慢的结果。
如果鹅口疮扩散到口腔的后部,有可能“殃及”食道。食道是食物由口腔输送到胃里的管道。食管一旦受到牵连,宝宝吞咽东西就会感到不舒服,甚至会因为怕疼,连水都拒绝喝,这样宝宝就有可能出现脱水。
如果不及时治疗,酵母菌还可能波及身体的其他部位。当然,弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。如果真遇到这种情况,需要采用更有效的抗真菌治疗。
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预防:
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1.产妇有阴道霉菌病的要积极治疗,切断传染途径; 医学百科网 | YxBaike.Com
2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10~15分钟。
3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每次抱孩子时要先洗手; 医学百科网 | YxBaike.Com
4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开,并定期消毒; 医学百科网 | YxBaike.Com
5.幼儿应经常性地进行一些户外活动,以增加机体的抵抗力; 医学百科网 | YxBaike.Com
6.在幼儿园过集体生活的婴幼儿,用具一定要分开,不可混用;
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7.应在医生的指导下使用抗生素。
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用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。 医学百科网 | YxBaike.Com
加强营养,特别适量增加维生素B2和C。 医学百科网 | YxBaike.Com
婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播。 医学百科网 | YxBaike.Com
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