腹部的体表标志与分区
肋弓下缘:由第 8～10 肋软骨连接形成肋弓，第11 、12 浮肋也处于此肋弓之外，其下缘为腹部上界，常用于腹部分区及肝脾测量。
胸骨剑突：通过软骨连接于胸骨下端的骨性三角.为腹部上界，常用于肝脏测量的标志。
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腹上角又称胸骨下角，为两侧肋弓至剑突根部的交角，用于判断体型及肝脏测量。
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脐为腹部的中心，平腰椎3～4 之间，为腹部四分区的标志。
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髂前上棘髂嵴前上方突出点，为腹部九区分法标志及常用骨髓穿刺部位。
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腹直肌外缘：相当于锁骨中线在腹部的延续，右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处为胆蘘点。
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腹中线：相当于腹白线，为胸骨中线的延续，是腹部四分区法的中线。 医学百科网 | YxBaike.Com
腹股沟韧带：两侧腹股沟韧带与耻骨联合上缘共同构成腹部体表的下界。
肋脊角背部两侧第12 肋骨与脊柱的交角，为检查肾脏叩击痛的位置。 医学百科网 | YxBaike.Com
■（二） 腹部分区 借助于腹部天然标志及若干人上画线可将腹部划分为几个区域。目前常用以下分法。 医学百科网 | YxBaike.Com
1 ．四区分法 通过脐划一水平线与一垂直线（即腹中线）将腹部分为四区，即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹（图3-6-2）。各区所包含的主要脏器如下。
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( 1 ）右上腹部:肝、胆囊、幽门、十二指肠、小肠、胰头、右肾上腺、右肾、结肠肝曲、部分横结肠、腹主动脉。
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( 2 ）右下腹部:盲肠、阑尾、部分升结肠、小肠、膨胀的膀胱、增大的子宫、女性的右侧输卵管、男性的右侧精索、右输尿管。
( 3 ）左上腹部:肝左叶、脾、胃、小肠、胰体、胰尾、左肾上腺、左肾、结肠脾曲、部分横结肠、腹主动脉。
( 4 ）左下腹部:乙状结肠、部分降结肠、小肠、膨胀的膀胱、增大的子官、女性的左侧卵巢和输卵管、男性的左侧精索、左输尿管。
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四区分法最为常用且简单易行，但较粗略，难于准确定位（如上腹中部的压痛，耻骨上肿块等），为其不足之处。
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2 ．九区分法 由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形的九区，上部的水平线为两侧肋弓下缘连
线，下部的水平线为两侧髂前上棘连线，通过左右髂前上棘至前正中线连线的中点划两条垂直线，四线相交将腹部分为左右季肋部、左右腰部、左右髂窝部及上腹部、脐部和下腹部九个区域（图3-6-3) ，各区的脏器分布情况如下：
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( 1 ）右季肋部肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺。
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( 2 ）右腰部升结肠、空肠、右肾.
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( 3 ）右髂部盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、女性右侧卵巢及输卵管、男性右侧精索。
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( 4 ）左季肋部脾、胃、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺）。
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( 5 ）左腰部降结肠、空肠或回肠、左肾。
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( 6 ）左髂部乙状结肠、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索及淋巴结。
( 7 ）上腹部:胃、肝左叶、十二指肠、胰头和胰体、横结肠、腹主动脉、大网膜。 医学百科网 | YxBaike.Com
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( 8 ）中腹部（脐部）:十二指肠下部、空肠及回肠、下垂的胃或横结肠、输尿管、腹主动脉、肠系膜及其淋巴结、大网膜。
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( 9 ）下腹部:回肠、乙状结肠、输尿管、胀大的膀胱或增大的子宫。
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九区分法较细，定位准确，但因各区较小，包含脏器常常超过一个分区，加之体型不同，脏器可有差异，特别是左右季肋部或左右髂窝部范围很小，应用不便，是其缺点。临床上常用四区分法，其不足之处以九区分法补充，如加用上腹部、下腹部及腰部。腹部器官相互重叠交错，借助以上分区方法，对描述其表面投影与相互关系较为方便。主要器官位置示意如图3-6-4 。 医学百科网 | YxBaike.Com
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