慢性卡他性结膜炎
慢性卡他性结膜炎是多种原因引起的结膜慢性炎症，病程长而顽固，是常见的眼病，多双侧发病。
医学百科网 | YxBaike.Com
1.感染因素 可为急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转为慢性，也可因一开始感染的致病菌数量不大，毒力不强而同时机体抵抗力较好，致使病变呈现慢性迁延状态。引起本病的常见病原微生物有摩-阿（Morax-Axenfeld）双杆菌、卡他球菌、大肠杆菌、变形杆菌、链球菌等。
医学百科网 | YxBaike.Com
2.非感染因素 不良的环境刺激，如灰尘、风沙、烟雾、强光、有害气体等；眼部刺激，如倒睫、慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘光、屈光不正、隐斜视等；不良生活习惯，如睡眠不足，烟酒过度等；另外，长期应用某些眼药、慢性鼻炎过敏状态等均可构成慢性结膜炎的病因。 医学百科网 | YxBaike.Com
医学百科网 | YxBaike.Com
金黄色葡萄球菌所致的炎症可缘于细菌的直接感染或菌体释放的毒素，外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎;皮肤坏死素是产生外眦皮肤、睑缘溃疡的原因。莫拉菌可产生蛋白水解酶，造成眼睑和眦部皮肤的病变。非感染因素引起的慢性结膜炎与长期的慢性刺激有关。
主要依靠病史和临床表现，对于顽固不愈的患者，应做睑缘和结膜细菌培养。
无需其他实验室检查。
医学百科网 | YxBaike.Com
主要是角膜并发症。慢性结膜炎一般不发生角膜并发症，但金黄色葡萄球菌引起的角膜并发症也并非少见，细菌的外毒素常引起下方角膜上皮的点状角膜炎，严重者点状上皮病变可遍布全角膜。边缘性角膜炎也时有发生，通常在4点和8点方位的角膜缘出现浸润和溃疡，相应角膜缘充血;边缘性角膜炎的发生是由金黄色葡萄球菌细胞壁的代谢产物和细菌外毒素引起超敏反应;对细胞壁抗原的超敏反应，亦偶可引起泡性角膜炎。莫拉菌感染也可并发点状角膜炎，上皮下浸润，邻近外眦部的结节性巩膜炎。 医学百科网 | YxBaike.Com
1.注意严格消毒病人用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器皿。 医学百科网 | YxBaike.Com
2.一眼患病时应防止另眼感染。
医学百科网 | YxBaike.Com
3.医护人员在接触病人之后必须洗手消毒以防交叉感染。检查超急性细菌性结膜炎时，应戴防护眼镜。
医学百科网 | YxBaike.Com
治疗原则和急性结膜炎相同，由于金黄色葡萄球菌的感染常合并眼睑的炎症，所以单纯的短期局部治疗常常无效，需长期治疗，治疗应同时包括眼睑的清洁，可用稀释的比较温和的浴液清洗睑缘，晚上用杆菌肽等抗革兰阳性菌的眼膏;对病情顽固不愈或伴有酒渣鼻的患者，辅以全身用药，可口服多黏环素，100mg， 1～2次/d，需持续用药数月之久，由于患者缺乏治疗依从性，常常导致治疗失败。常用的局部抗菌药物包括多黏菌素B、妥布霉素、环丙沙星、氧氟沙星，对于耐药金黄色葡萄球菌的感染可用1%甲氧西林滴眼液。对于非感染因素引起慢性结膜炎，首先要去除病因，改善工作和生活环境，谨慎应用抗菌药物，以免造成局部菌群失调，加重病情。 医学百科网 | YxBaike.Com
附件列表
词条内容仅供参考，如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。
本站词条内容如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将及时进行处理。如需转载，请注明来源于www.yxbaike.com